Кто закупает аптечки в организациях. Аптечка первой помощи работникам. Требования Минздрава и социального развития РФ

• Как вести учет рабочего времени водителя легкового автомобиля, если трудовым договором установлен ненормированный рабочий день?
• Какой правовой статус у строительных норм и правил СНиП 12-03-2001 и СНиП 12-04-2002 в связи принятием Правил по охране труда в строительстве?
• Сторонняя подрядная организация будет проводить работы по мойке окон на высотном здании согласно гражданско-правовому договору. Какие документы должна предоставить наша организация и должна ли подрядная организация представить нам какие-либо документы?
• Как организовать перевод беременной на лёгкий труд?
• Требуется ли проводить медицинский осмотр, вводный инструктаж, обучение по охране труда и стажировку на рабочем месте, если работник был уволен по инициативе работодателя и восстановлен на прежнем рабочем месте по решению суда?

Вопрос

Какое количество медицинских аптечек необходимо на производстве с численностью 100 человек?

Ответ

К сожалению, в законодательстве об охране труда, в первую очередь в ст. 223 Трудового кодекса Российской Федерации и в приказе Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н “Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам”, отсутствуют требования к количеству медицинских аптечек, и содержится предписание о том, что работодатель обязан обеспечить указанными аптечками своих работников.

О читайте в электронном журнале Справочник специалиста по охране труда.

Анализ вышеупомянутого приказа позволяет сделать вывод, что у работодателя должна иметься хотя бы одна аптечка первой помощи. А если предприятие крупное, насчитывает несколько тысяч человек, да еще работающих в особых условиях труда? Сколько тогда понадобится аптечек? Есть ли алгоритм расчета? Во многих случаях ответы на эти вопросы содержатся в нормативных актах (таблица).

Итак, в некоторых случаях требуется иметь не одну, а несколько аптечек – на каждое подразделение, участок, а в отдельных случаях – даже на каждого работника. В целом же количество аптечек и их комплектность должны устанавливаться руководителем организации совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.

Кто-то можетвозразить, что проще купить готовый комплект. Действительно, в настоящее времяв аптечном ассортименте представлены стандартные офисные аптечки, причём ещё ив разной комплектации. Они достаточно удобны, но, как правило, их содержимоетребует коррекции в каждом конкретном офисе, в зависимости от количествасотрудников, их возраста и хронических заболеваний, а также от спецификиработы.

А основнымикомпонентами, которые нужно не забыть, будут:

• анальгетикии спазмолитики. В стандартную форму входит «Анальгин», но при самостоятельномподборе нужных медикаментов его часто заменяют на средства с более широкимспектром действия. Например, на препараты на основе ибупрофена («Имет»,«Нурофен»). Их можно применять и при повышеннойтемпературе, и при зубной и головной боли, при болях в суставах и придисменорее. В качестве спазмолитика удачным выбором будет «Дротаверин»(«Но-шпа»), который отлично снимает спазмы любых внутренних органов;
• антипиретики. Можно ограничиться обычной упаковкой ацетилсалициловойкислоты, а можно укомплектовать аптечку её растворимой формой, например«Упсарином» или шипучими таблетками «Аспирина». Существуют препараты,содержащие комбинацию ацетилсалициловой и аскорбиновой кислот. Их приём нетолько понижает температуру, но и заставляет организм активнее бороться спростудой или вирусом. Подойдёт в качестве жаропонижающего и «Парацетамол».Лучше, если это будут таблетки для рассасывания, капсулированные формы илитаблетки, растворимые в воде («Рапидол», «Эффералган», «Панадол»);
• перевязочныесредства. Нужное количество бинтов и объём ваты будут зависеть от величиныштата сотрудников. Лучше остановить выбор на стерильных перевязочных средствахи заготовить несколько бинтов разного размера. Хорошо иметь в аптечке набор бактерицидныхлейкопластырей разного размера, а также катушку обычного пластыря для фиксацииповязок. Кроме того, очень удобными являются кровоостанавливающие салфетки,пропитанные специальным раствором и упакованные каждая по отдельности;
• резиновыеизделия. И это не то, о чём вы подумали. Хотя, если ваша специфика работыпредполагает… А если говорить серьёзно, то ответственные за эту часть оснащенияофиса, стремящиеся предусмотреть все возможные ситуации, встречаются не так ужи редко. Но в нашем случае речь идёт о других изделиях. Это несколько паррезиновых перчаток и небольшое количество напальчников. Перчатки пригодятся вслучае оказания помощи по обработке ран и перевязке, а напальчники – дляизоляции от воды мелких ссадин или порезов на пальцах;
• сорбенты. Несколько упаковок активированного угля или упаковка «Сорбекса» окажутсянезаменимыми помощниками практически при всех видах отравлений;
• желудочные. Не лишним будет иметь в аптечке препарат от изжоги. Большинство из них выпускаетсяв форме жевательных таблеток или пакетиков с понижающим кислотность составом.Кроме того, пусть там будет упаковка ферментного препарат («Фестал», «Мезим»,«Панкреатин»). Они прекрасно снимают тяжесть в желудке, а также могут оказатьсявостребованными во время проведения офисных застолий;
• антидиарейные. С этой довольно деликатной и неприятной проблемой поможетсправиться противоинфекцонный «Нифуроксазид». А если дело не в инфекции, а внарушении режима и рациона питания, или возникшая диарея имеет эмоциональнуюподоплеку, а такое тоже бывает, то «Лоперамид» («Имодиум», «Лопедиум») снизитчастоту позывов и быстро нормализует работу кишечника;
• сердечные. Даже если коллектив молодой, упаковка «Валидола», «Нитроглицерина» и «Корвалола»не помешают. Кстати, «Корвалол» удобнее принимать в таблетированной форме. Вслучае острого состояния таблетку можно класть под язык. Так она подействуетгораздо быстрее. Если в коллективе есть гипертоники, то обязательно иметьпрепарат для купирования приступа повышенного давления;
• антигистаминные. «Диазолин» или «Супрастин» предотвратят сильный отёки снимут симптомы реакции на укусынасекомых или другие виды аллергенов;
• дезинфицирующие. Упаковка спиртовых салфеток, флакон перекиси водорода ипо флакончику растворов йода и бриллиантовой зелени – вполне достаточно. Незабудьте запастись ватными палочками для нанесения этих растворов;
• р-р аммиакадля выведения из состояния обморока и возбуждения дыхания. Его наличие являетсяобязательным для любой аптечки первой помощи. Помните, что в большихконцентрациях он может, наоборот, вызвать рефлекторную остановку дыхания.Поэтому обращайтесь с ним осторожно. Не подносите к носу сам флакон, а толькокусочек ваты или бинта, смоченные раствором;
• позаботьтесь, чтобы в аптечке присутствовал также термометр,кровоостанавливающий жгут, пипетки и ножницы.

Можно предусмотретьнемного больший ассортимент и добавить в аптечку заживляющую мазь, леденцы отвоспаления горла, противогриппозные чаи или даже гигиенические прокладки. Однако офисная аптечка не должна быть слишком перегружена или содержатьмедикаменты для лечения того или иного заболевания. В ней должно быть самоенеобходимое только для оказания первой помощи. Так, например, не стоитзаполнять её массой разнообразных противопростудных средств. Потому что человекс простудой вообще не должен находиться в коллективе. Тем более, для постановкидиагноза и назначения лечения нужна консультация доктора. В аптечке для офиса могутбыть препараты, которые снимают первые острые симптомы, но вся остальная помощьдолжна быть квалифицированной и оказываться специалистами.

Офисная аптечкадолжна находиться на месте, хорошо видном и легко досягаемом любым сотрудникоморганизации. Не помешает добавить в неё небольшой справочник по правиламоказания неотложной помощи. Кроме того, обязательно должно быть назначеноответственное лицо, которое будет следить за соответствием сроков годностипрепаратов и своевременно пополнять комплект.

Не забывайте, чтоданная статья носит лишь рекомендательный характер, а при приёме любых препаратов нужно учитывать их противопоказания для конкретногопациента и принимать их строго по инструкции.

Эксперты службы Правового консалтинга компании "Гарант" о праве каждого работника на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда (). При этом обязательства по санитарно-бытовому обслуживании и медицинскому обеспечению работников возлагаются на работодателя, подчеркивают они (). Так, во исполнение этих обязательств работодатели, в зависимости от установленных норм, должны организовывать условия для приема пищи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки и т. д. Более того, любая организация, независимо от ее правовой формы и сферы деятельности, должна иметь аптечку для оказания первой помощи.

Между тем Минздрав России установил обязательные для включения в такую аптечку медизделия, в числе которых: необходимые для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран изделия, приспособления для проведения сердечно-легочной реанимации, и прочие необходимые для оказания медпомощи изделия.

Так, для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран в аптечке должны быть:

• один кровоостанавливающий жгут;
• стерильные и нестерильные бинты (размером 5 м х 5 см, 5 м х 10 см, 7 м х 14 см) по одному каждого вида и размера;
• одна упаковка марлевых стерильных салфеток размером 16 x 14см;
• один перевязочный индивидуальный пакет с герметичной оболочкой;
• два бактерицидных лейкопластыря (размером не менее 4 х 10 см) и 10 бактерицидных лейкопластырей (размером не менее 1,9 см х 7,2 см);
• один рулонный лейкопластырь (размером не менее 1 х 250 см) (п. 1.1-1.12 приложения к приказу Минздрава России от 5 марта 2011 г. № 169н " "; далее – Приказ № 169н).

А для проведения сердечно-легочной реанимации аптечка должна содержать устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманную маску для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" ().

О том, какие права есть у пострадавших от профзаболеваний, можно узнать в в "Домашней правовой энциклопедии" интернет-версии системы ГАРАНТ. Получите полный доступ на 3 дня бесплатно!

Среди прочих необходимых для оказания медпомощи изделий в аптечке необходимо иметь: ножницы для перевязок, пять антисептических стерильных спиртовых салфеток, две пары нестерильных медицинских перчаток, две медицинских и нестерильных трехслойных маски из нетканого материала, спасательное изотермическое покрывало ().

При этом обязательные составляющие аптечки не могут быть заменены другими изделиями. А в случае истечения сроков годности или использования медикаментов в аптечке, ее необходимо пополнить ().

Подчеркнем, что при отсутствии аптечки первой медицинской помощи работодатель может быть привлечен к административной ответственности. Так за это нарушение должностное лицо работодателя может получить предупреждение или быть оштрафовано на сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб. ИП – на сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб, а юрлицо – на сумму от 50 тыс. до 80 тыс. руб. ().

Напомним, что при списочной численности работающих на предприятии от 50 до 300 человек необходимо наличие медицинского пункта. Если же на предприятии списочная численность работающих составляет больше 300 человек должны предусматриваться фельдшерские здравпункты (п. 5.27 Свода правил СП 44.13330.2011 "СНиП 2.09.04-87. Административные и бытовые здания").

СКОЛЬКО ДОЛЖНО БЫТЬ АПТЕЧЕК в организации и на предприятии?

Анализ Приказа № 169н позволяет сделать вывод, что у работодателя должна иметься хотя бы одна аптечка первой помощи. А если предприятие крупное, насчитывает несколько тысяч человек, да еще работающих в особых условиях труда? Сколько тогда понадобится аптечек? Есть ли алгоритм расчета? И опять - во многих случаях ответы на эти вопросы содержатся в нормативных актах.

Как определить количество аптечек в организации и на предприятии

Итак, в некоторых случаях требуется иметь не одну, а несколько аптечек - на каждое подразделение, участок, а в отдельных случаях - даже на каждого работника. В целом же количество аптечек и их комплектность должны устанавливаться руководителем организации совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.

Где хранить аптечку первой помощи?

Если лицо, отвечающее за комплектацию аптечки, определено, то, казалось бы, логично хранить ее в кабинете (на рабочем месте) ответственного лица. Однако это будет не совсем правильно. Представьте: несчастный случай произошел в выходной день, а кабинет закрыт. Так что этот вопрос следует хорошо продумать.

Нормативные документы называют различные места хранения аптечки. В частности, расположить аптечку первой медицинской помощи на видном легкодоступном месте предписывают: п. 23 Правил по охране труда для полиграфических организаций ПОТ РО 29-001-2002, утв. приказом МПТР от 04.12.2002 № 237; п. 48 Отраслевых правил по охране труда при работе со спецжидкостями в организациях гражданской авиации, утв. приказом Минтранса России от 20.03.2003 № 27; п. 5.31 Правил по охране труда при работах на телефонных станциях и телеграфах ПОТ РО-45-007-96, утв. приказом Государственного комитета РФ по связи и информатизации от 29.05.1997 № 72 и п. 2.1.7 Правил по охране труда при работах на радиорелейных линиях связи ПОТ РО-45-010-2002, утв. приказом Минсвязи России от 25.12.2002 № 148.

В других нормативных актах речь идет о специальном помещении или участке (табл. 1 ).
Как видим, неразумно запирать аптечку на ключ и хранить в месте ограниченного доступа: в критический момент ей невозможно будет воспользоваться.